来宾子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌36基因NGS检测,精准区分POLE突变型、MSI-H、CN-H、CN-L四种亚型,指导预后评估与靶向免疫治疗决策。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌患者,需精准评估复发风险与辅助治疗强度
- 手术后需制定辅助治疗方案的患者,避免过度或不足治疗
- 复发或转移性子宫内膜癌患者,寻求靶向或免疫治疗机会
- 年轻患者(<50岁)或家族史阳性者,需排查林奇综合征
- 考虑PD-1免疫治疗的患者,需明确MSI状态及MMR基因胚系变异
- 临床医生需进行TCGA分子分型以符合NCCN/ESGO指南推荐
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,一次性覆盖36个基因的全部编码区及关键区域,包括POLE外切酶域(exon9-14)、TP53、PTEN、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM、CTNNB1、KRAS、PIK3CA等。同时分析MSI状态的34个微卫星位点,实现TCGA分子分型四分类:POLE突变型(预后最好)、MSI-H型(预后中等,PD-1强适应证)、CN-H高拷贝型(预后最差)、CN-L低拷贝型(预后中等)。检测变异类型涵盖点突变、小片段插入缺失、拷贝数变异及融合基因。可发现驱动基因突变(如PTEN、ARID1A、PIK3CA等)、林奇综合征相关胚系突变、以及靶向用药相关变异(如PIK3CA、ERBB2等)。局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域;拷贝数变异灵敏度有限;极低比例嵌合变异可能漏检;POLE突变需重点关注外切酶域特定热点。
检测流程
检测样本灵活多样,首选手术组织石蜡切片或石蜡包埋组织块,也可使用新鲜组织、穿刺活检组织。无需空腹,无创伤。本地医院或诊所可协助采样,支持全国邮寄送检。样本采集后常温稳定运输,报告周期约10个工作日。
准确性说明
检测采用NGS技术,每个基因位点测序深度≥500×,关键区域(POLE外切酶域、MSI位点)深度≥1000×,确保低频变异检出准确。MSI状态通过34个位点联合分析,与金标准PCR法一致性>95%。TCGA分子分型流程严格遵循NCCN v2.2022指南:先判读POLE,再MSI/MMR,再TP53,最后CN-L。阳性结果意义明确:POLE突变型提示预后极好(5年OS>95%),MSI-H型提示免疫治疗获益概率高,TP53突变提示CN-H型需强化辅助治疗。阴性结果不排除其他分子机制。检出MMR基因胚系突变可确诊林奇综合征,需家族遗传咨询和针对性筛查。
详细流程
- 咨询:临床医生评估患者适应症,开具检测申请
- 采样:在医院或诊所采集组织样本(石蜡切片/蜡块/新鲜组织/穿刺组织)
- 登记:填写知情同意书及送检单,核对患者信息
- 寄送:样本常温密封包装,通过冷链物流寄送至检测中心
- 提取:实验室提取组织DNA,质检合格后建库
- 测序:采用高通量测序平台进行36基因全外显子及MSI位点测序
- 分析:生物信息学分析变异,结合TCGA分型算法出具报告
- 报告:10个工作日内出具电子版报告,由临床医生解读并制定治疗计划
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我是复发转移的子宫内膜癌患者,做这个检测能指导后续治疗吗?
- 非常适合。检测结果可明确MSI状态:约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型,是PD-1单抗(如帕博利珠单抗)的强适应证。同时,36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因,可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外,还提供胚系突变信息,帮助评估遗传风险。
- 我在来宾,病理报告显示是透明细胞癌,这个检测能帮我确定靶向药吗?
- 可以。透明细胞癌属于子宫内膜癌少见亚型,本检测36个基因覆盖PTEN、PIK3CA、ARID1A、ERBB2等驱动基因,可检测SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异。若检出PIK3CA突变或HER2扩增等,可为PI3K抑制剂或抗HER2靶向药提供参考。同时MSI-H结果可指导PD-1免疫治疗。
- 为什么检测要同时看POLE外切酶域和MSI状态?
- 因为这两个指标直接决定TCGA分子分型的第一步和第二步。POLE外切酶域突变(exon9-14)是判定POLE突变型的关键,此型预后最好;MSI-H(微卫星不稳定)则是MSI型的标志,与PD-1免疫治疗强相关。两者检测顺序和覆盖区域(如POLE exon9-14、MSI的34个位点)都是按照NCCN指南设计的,缺一不可。
- 检测了36个基因,为什么报告只重点写POLE、MSI和TP53?
- 因为这3个指标是TCGA分子分型的核心分类依据。根据NCCN v2.2022指南流程:先看POLE外切酶域突变→再看MSI/MMR状态→最后看TP53突变,从而将子宫内膜癌分为POLE突变型、MSI-H型、CN-H(TP53突变)型、CN-L型四大亚型。其他33个基因(如PTEN、PIK3CA、ARID1A等)用于补充用药指导和驱动基因分析,但分型决策依赖这三大支柱。
- 我在来宾,做完检测后需要复查时,还要再做一次这个检测吗?
- 一般不需要。子宫内膜癌分子分型是基于肿瘤组织的基因组特征,一旦明确,分型结果(如POLE突变型、MSI-H型等)在治疗后通常不会改变。但若出现复发或耐药,医生可能建议再次活检做NGS检测,以评估是否出现新的驱动基因突变(如KRAS、PIK3CA),指导后续靶向或免疫治疗。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,样本质量直接影响结果准确性
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案需结合患者整体情况由主治医生确定
- POLE突变型预后极好但尚缺乏前瞻性研究,临床仍建议标准辅助治疗
- 林奇综合征阳性需家族成员进行Sanger测序验证和遗传咨询
- MSI-H患者PD-1治疗约30-60%客观缓解率,部分患者不应答需进一步评估
- CN-H型预后最差,需强化辅助治疗,但可考虑参加相关临床试验
用户评价 (12条,均分5.0)
我妈子宫内膜癌术后,医生建议做分子分型。一开始特别怕报告结果随便泄露,毕竟是癌症,不想让别人知道。整个流程下来,感觉公司很规范,需要我本人多次人脸识别验证才给看报告,连我老公想代看都不行,这点让我特别安心。报告内容也挺详细的。
机构回复
感谢您的信任。保护客户隐私是我们的首要原则,严格的生物信息及报告管理体系正是为此设计。很高兴这些细节能让您感到安心,祝愿阿姨后续治疗顺利。
检测后最担心的是结果不准。你们的报告在‘质控说明’部分写得很详细,用了什么技术、覆盖了多少基因位点、检测灵敏度如何等等,看起来很严谨,让我对报告结果的可信度放心不少。
机构回复
严谨的质控是检测准确性的生命线。我们非常乐意在报告中透明展示这些信息,让用户和医生都能对我们的技术平台和质量控制体系建立信任。感谢您的关注!
因为子宫内膜增厚和异常出血,医生建议做这个检测。报告出来后,遗传咨询师打了快一个小时的电话给我解释,把分子分型和对应的治疗方案、预后都讲得特别清楚,还让我别太焦虑,现在治疗手段很多。这种专业又贴心的解读太重要了,心里踏实多了。
机构回复
感谢您的认可!我们深知检测后的解读和情感支持同样重要,专业的遗传咨询师团队就是为此服务的。很高兴能帮助您更清晰地了解情况,祝您后续治疗顺利。
我是乳腺癌术后,复查时发现子宫内膜有问题。最怕在不同医院间转诊时,我的基因数据被滥用或泄露。这家机构明确说明报告只给我和指定医生,并且有密码保护,不会上传到公共网络,这点让我很安心。
机构回复
感谢您的分享。您的担忧我们非常理解。我们采用点对点的安全传输方式将报告送达您指定的医生,并为您提供独立的报告查询密码。我们坚决杜绝数据在非授权平台上的传播。
化疗前检测,决定后续方案。隐私方面给我印象很深的是,所有和我电话沟通的工作人员,首次都会自报工号和部门,并且通话会被录音“用于质量提升与监督”。这种主动接受监督的态度,比空口承诺更让人信任。
机构回复
感谢您留意到我们的服务细节。规范的服务流程与可追溯的沟通记录,既是对服务质量的监督,更是对您权益的保障。我们欢迎并珍惜这份监督,这能帮助我们持续进步。
整个过程挺顺利的,客服响应快。唯一感觉可以改进的是,从样本寄出到报告生成,中间有几天状态没更新,心里有点没底,忍不住去问客服。希望以后状态更新能更频繁些,比如‘样本检测中’也能有个进度百分比之类的。
机构回复
非常感谢您的宝贵意见!等待期的状态透明度的确是我们持续优化的重点。我们正在升级系统,未来将尝试提供更细化的进度提示,以缓解您的等待焦虑。再次感谢!
报告中有个基因的临床意义未明,当时标注了。没想到过了半年,我居然收到了他们的更新邮件,说根据最新研究,那个基因有了新的证据,并附上了简要说明。这种长期的跟踪和主动告知,让我觉得他们是真正在做学问,而不是做生意。
机构回复
科技和认知都在进步,我们有责任将重要的新发现告知用户。您的‘做学问’的评价,是对我们医学团队严谨态度的最高褒奖。谢谢!
因为涉及到家族遗传方面的担忧,我问了很多关于检测结果会否影响保险之类的问题。顾问没有回避,很专业地解释了检测数据的保密性,以及什么情况下、需要何种授权才会披露信息,让我心里的石头落了地。
机构回复
感谢您提出这个非常实际且重要的问题。我们明确,未经您本人书面授权,检测结果绝不会提供给任何第三方机构(包括保险公司)。我们就相关伦理和法律问题对顾问有持续的培训,以确保解答准确。
帮我姐姐咨询和办理的,她在老家医院手术,病理出来后我们急着想确定分型。客服指导我们用手机小程序就能完成远程申请和授权,然后直接联系病理科寄送白片,不用姐姐来回跑,特别适合异地的情况。报告出来后,客服还帮忙同步给了我们指定的医生,非常省心。
机构回复
很高兴我们的远程服务流程能为您和家人带来便利。解决异地就医的信息传递痛点,正是我们努力的方向之一。如有任何后续问题,请随时联系我们。
医生推荐做的,说对制定术后辅助治疗计划很重要。报告专业性很强,但有些术语对我们外行来说有点难懂。好在有解读服务,电话里老师讲得很仔细,还给划了重点。整体满意。
机构回复
感谢您的反馈。我们已注意到报告在通俗性上可以做得更好,正在开发患者摘要版。同时,我们的解读服务会持续为您提供支持。
作为结直肠癌患者,我对检测流程很熟悉。但这个子宫内膜癌分型检测的便捷性还是让我惊讶。直接用手机号登录平台就能查看所有历史记录和报告,界面清爽。采样时用的器械是一次性独立包装,当着我的面拆的,卫生方面让人放心。
机构回复
感谢您以资深用户的视角给予认可。个人中心数据安全与可视化是我们的研发重点,而严格的院感控制和物料管理是检测准确的根本。您的放心是我们最大的责任。
检测过程挺顺利的,报告内容也很专业。唯一一点小建议,报告里有些专业术语和解释,对于没有医学背景的人来说理解起来还是有点吃力。虽然有一对一解读,但如果报告本身能附带一个更通俗的版本或者术语小词典就更好了。
机构回复
非常感谢您的宝贵建议。我们已注意到部分用户对报告可读性的反馈,正在开发面向非专业人士的解读摘要和术语解释模块,力求在保持专业性的同时提升报告的可理解性。您的意见对我们很重要!
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